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タイトル

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保険請求調査員

説明

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私たちは保険請求調査員を募集しています。この役割は、保険請求の正確性と妥当性を評価し、不正請求の防止に貢献する重要なポジションです。保険契約者から提出された請求内容を詳細に調査し、必要に応じて現場調査や関係者への聞き取りを行います。また、調査結果に基づいて報告書を作成し、保険金支払いの判断をサポートします。高度な分析能力とコミュニケーションスキルが求められ、法的規制や保険業界の知識も必要です。チームと連携しながら、正確かつ迅速な調査を行い、顧客満足度の向上と企業のリスク管理に寄与します。

責任

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  • 保険請求書類の詳細な調査と分析を行う。
  • 現場調査や関係者へのインタビューを実施する。
  • 不正請求の兆候を特定し、報告する。
  • 調査結果に基づく報告書を作成する。
  • 保険金支払いの妥当性を評価し、判断を支援する。
  • 法令や社内規定に準拠した調査を行う。
  • 顧客や関係部署との連絡調整を行う。
  • 調査データの管理と記録を適切に行う。

要件

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  • 保険業界または関連分野での実務経験があること。
  • 優れた分析力と問題解決能力を有すること。
  • コミュニケーション能力が高く、交渉力があること。
  • 法令や規制に関する知識を持っていること。
  • 細部に注意を払う慎重さと正確性。
  • チームで協力して業務を遂行できること。
  • PCスキル(特にデータ管理ソフト)の使用経験。
  • 高い倫理観と責任感を持っていること。

潜在的な面接質問

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  • 保険請求調査の経験はどのくらいありますか?
  • 不正請求を発見した際の対応方法を教えてください。
  • 複雑な調査案件をどのように管理しますか?
  • チームでの協働経験について教えてください。
  • 法令遵守のために心がけていることは何ですか?
  • 顧客対応で重要だと思うポイントは何ですか?